Orsaken
till pisksnärtskada är en kraftig översträckning av mjukdelarna i nacken.
Pisksnärtskadan uppstår oftast i samband med en bilolycka eller vid
dykning i grunt vatten. En häftig acceleration följd av en inbromsning,
vid exempelvis påkörning bakifrån, kan överbelasta nackmusklerna och andra
mjukdelar. Det uppstår sällan skelettskada vid en pisksnärtskada.
OBS!!!!
Whiplash-skador förekommer även inom idrott, på
nöjesfält, vid halkolyckor, överfall mm..
Man kan få långvariga problem efter en
pisksnärtskada och anledning till det är omtvistat. Man diskuterar
huruvida fysiska, psykiska eller sociala/kulturella orsaker har störst
betydelse för att utveckla kronisk pisksnärtskada.
Vilka är
symptomen?
Symptomen vid
pisksnärtskada är smärta från nacken, huvudvärk och stelhet i
nackmusklerna. Symptomen brukar komma några dygn efter olyckan. Vanligtvis
brukar smärtan och stelheten försvinna inom några veckor.
Har du varit medvetslös under olyckshändelsen eller kan du inte komma ihåg
delar av händelseförloppet skall du inom det första dygnet besöka din
husläkare eller akutmottagningen. Det gäller även om du blir illamående
eller kräks under efterföljande period. Vid kraftig smärta i nacken och
huvudet och/eller domnande/stickande känsla eller smärta ut i
skuldrorna/armarna skall läkare också konsulteras.
Vad kan man
själv göra?
Vid akut smärta kan du lägga en ispåse i
cirka 15 minuter på det mest smärtpåverkade stället. Det kan vara
lindrade. Detta kan upprepas 5-6 gånger per dag med 1 timmes intervall
de första dagarna. Men lägg aldrig ispåsen direkt mot huden utan linda
först in påsen i en handduk.
Behöver du annan smärtlindrande medicin än
paracetamol - kontakta din läkare.
Lätt träning av nackmusklerna är viktigt om
nack- och huvudvärken är kvar ett dygn efter olyckan.
Hur ställs diagnosen pisksnärtskada?
I vanliga fall ställs diagnosen genom
sjukdomshistorien och symptombilden. Pisksnärtskador kan inte
diagnostiseras med hjälp av en undersökning av en MR-kamera,
datortomografisk undersökning eller vanlig röntgen. Ofta genomgår man en
röntgenundersökning för att utesluta frakturer eller andra skador som
facettledsluxationer.
Prognos?
Det är endast
några få procent av de som drabbas som får långvariga symptom efter en
pisksnärtskada. En publicerad artikel från Schweiz visar att tre procent
av de drabbade hade så svåra symptom efter två år efter en pisksnärtskada
att det påverkade deras arbetsförmåga. Chansen är stor att den drabbade
blir helt frisk. Men det är inte ovanligt att nacksmärtorna varar i några
månader.
Whiplashsyndrom:
Det finns en liten grupp av de
pisksnärtskadade patienterna som utvecklar whiplashsyndrom.
Patienterna klagar över långvarig huvudvärk, nacksmärtor, nedsatt
rörlighet i nacken, domningar i armarna, ländryggsmärtor, trötthet, dåligt
minne, sömnproblem och minskad sexlust. Patienter med whiplashsyndrom är
svåra att behandla, men samma behandlingsanvisningar gäller som för de
akut pisksnärtskadade.
Fortsättning på whiplashsyndrom hittar du på nästa sida -
klicka här
